在上海市第十人民医院肥胖门诊，小邑听到了一个坏消息，刚满10岁的他体检报告上写满了“老年病”：重度脂肪肝、肝功能不全、高尿酸血症、高胰岛素血症……
正值花季的青少年，为何多种疾病缠身？医生说，小邑疾病的源头是肥胖。在肥胖门诊，有不少孩子已从超重变成肥胖，再因肥胖而得了各种疾病。究其根源，和家长的养育理念脱不开关系。
不少临床专家都有一个共同感受：如今，家长们发现孩子健康问题的能力变强了，一观察到“蛛丝马迹”，二话不说就带着孩子跑医院；但拿到诊断报告，离开诊室，医嘱就抛在脑后了，生活方式一如既往。毕竟，持续“掉线”的父母，是无法让孩子实现健康“逆袭”的。
小小年纪就肝功能受损？都是肥胖惹的祸！
拿着自己的体检报告单，小邑一脸无措。身高才156.5公分的他体重已达到75千克，与之伴随的便是一系列疾病，而且严重的是，他的肝功能受损了。近年来，小胖墩越来越多。在十院内分泌科的减重特色门诊上，年纪较小的患儿占比不低。来自上海贝达医院儿保科的王洪兰主任表示，儿童肥胖的发生部分是由于遗传因素所致，但更多的还是因为不健康、不规律的饮食、静坐多而运动少的不良生活习惯所致。此外，现在的很多小孩都由老人隔代抚养，难免秉承“小孩子还是肉嘟嘟的好”的错误理念，在过度喂养下，“三高”也早早写在不少孩子的病历本上。
中国营养学会2017年公布的《中国儿童肥胖报告》显示，与正常体重儿童相比，超重儿童发生高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险分别为3.3倍、2.6倍、3.2倍。更糟糕的是，在儿童时期没有解决的肥胖问题，到了成年依旧无法回避。研究表明，与体重正常的人群相比，儿童期至成年期持续肥胖的人群发生糖尿病的风险为4.3倍，发生代谢综合征的风险高达9.5倍。因此，控制儿童体重势在必行。
别让医生开出的健康处方，停留在“说说而已”
其实，从临床观察看，不少肥胖儿童本身也有不小的自卑感。比如，他们在学校中会被起绰号，因体重而被同学嘲笑。渐渐地，不少肥胖儿童，与同学的关系也逐渐疏远，甚至将自己封闭起来。
可一提到让孩子减肥，不少家长似乎并不情愿，有人直言，“孩子正在长身体的阶段，学习也辛苦，多吃点才有体力”。
干预孩子体重的阻力，有时候正来自于家长。如果家长不能意识到生活习惯存在的问题，无法调整，并努力和孩子一起去改变，那么医生也无能为力。小编曾经在医院体检门诊看到过一对母子，肥胖的身材简直就是一个模子里刻出来的，检查提示，孩子已经达到肥胖的标准，所幸尚在早期，可通过及时干预恢复健康。但孩子母亲不以为然，“我也挺胖的，不也挺健康！”
家长作为孩子健康的第一责任人，是医生与患儿之间的桥梁和纽带。当医生将医学知识传递给家长后，家长如何融入考量并结合自家孩子的实际情况，从而选择合适的方法和孩子一起管理自己的健康，并教会孩子学会自我管理，这是项极大的工程。
科学喂养，对整个家庭都有好处
患上肥胖症的小邑，经过3个月的医学体重管理，体重下降了12千克，同时长高了2.5厘米，肥胖引起的相关代谢性疾病也得到了有效改善。在临床医师、营养师、健康管理师的三重帮助下，小邑的家庭也慢慢改变了固有的生活模式，一家人的生活都变得健康起来。
正如王洪兰主任所言，科学喂养对于整个家庭都是有益的。在她的门诊上，同样不乏家长和孩子一起减肥，减重成功的励志案例。
“儿童很少有能力获取并坚持健康的生活方式，儿童行为的原则常常是从快乐和满足自己出发，需要家长从行为上进行约束，设定一定的规则。爱孩子不是放任孩子偏食挑食或暴饮暴食，爱孩子也并非看着孩子养成不良的生活习惯而听之任之。”王主任建议，除了关注孩子的体重，在发现超重时及时干预，家长应根据孩子的年龄变化选择合适的体检项目，早发现、早干预、早治疗是必须贯彻的原则。
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